• Болит печень ?!Бабушкин рецепт, чтобы восстановить угробленную печень...
    Читать далее >>

Гепатитом называют поражение клеток печени, происходящее по разным причинам. Возникает заболевание с одинаковой частотой у женщин и мужчин. По характеру течения воспаление печени бывает острым и хроническим. Исходы хронического гепатита чаще всего неблагоприятные.

Заболевание подлежит обязательному лечению, соответствующему причине его возникновения и выраженности симптоматики. Оно проводится консервативными и хирургическими методами.

01 Классификация гепатитов

Все воспалительные процессы печени входят в три группы по происхождению:

  • токсические - вызваны действием алкоголя, лекарственных препаратов, химических веществ;
  • инфекционные - вызваны гельминтами, вирусами гепатита А, В, С, D;
  • аутоиммунные.

Иллюстрация 1

В каждой из этих групп выделяют две формы заболевания по течению - острые и хронические. Для каждой формы имеются свои клинические особенности. Часто встречаются сочетанные поражения печени - например, вирусный гепатит на фоне токсического.

Острый гепатит - первичное поражение печени, вызванное массивным воздействием повреждающего фактора. При несвоевременной диагностике или неправильном лечении он переходит в хроническую форму.

02 Способы заражения

Риску заболевания подвергается каждый человек. Разные виды гепатита возникают по разным механизмам. Не все из них являются заразными.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

От человека к человеку передаются только заболевания, вызванные вирусами. Пути передачи их следующие:

  • половым путем;
  • через кровь;
  • при медицинских и немедицинских манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов.

Воспаления, вызванные гельминтами, между людьми не распространяются. Способ заражения здесь алиментарный - при употреблении в пищу термически не обработанной рыбы, содержащей гельминтов.

Абсолютно не заразными являются токсические и аутоиммунные поражения печени.

03 Симптомы

Для каждого вида воспаления печени характерна своя симптоматика. Значительно различается течение острого и хронического процесса. Выраженность клинических проявлений зависит от степени поражения гепатоцитов. Иногда наблюдается и бессимптомное течение, что способствует хронизации заболевания. Хронические гепатиты протекают с периодическими обострениями. Исходом становится необратимое разрушение гепатоцитов - цирроз и печеночная недостаточность.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Лучшее средство для восстановления печени. Нужно всего лишь 1 раз в день...
    Читать далее >>

Общие проявления воспаления печени обнаруживаются при каждом виде заболевания:

  1. 1. Желтушное окрашивание кожи и слизистых. Развивается из-за нарушения выведения и образования билирубина. Его избыток попадает в кровь и вызывает специфическую окраску тканей.
  2. 2. Зуд кожи. Вызван накоплением в крови желчных кислот из разрушенных гепатоцитов. Они оседают в коже и раздражают нервные рецепторы.
  3. 3. Дискомфорт или боль в правом подреберье. Эти симптомы вызваны увеличением печени из-за воспалительного отека и растяжением ее капсулы.
  4. 4. Диспептические явления. Обусловлены нарушением продукции желчи и недостаточной обработкой пищи в кишечнике.
  5. 5. Появление кровотечений. Печень отвечает за свертываемость крови, поэтому при ее воспалении развивается геморрагический синдром.

04 Токсические поражения

Основной причиной является воздействие алкоголя. Реже происходит поражение гепатоцитов промышленными ядами и лекарственными препаратами. Выделяют острую и хроническую форму заболевания, причем первая является более благоприятной в прогностическом плане.

Иллюстрация 2

Острый алкогольный гепатит имеет четыре варианта течения:

  • латентный;
  • желтушный;
  • холестатический;
  • фульминантный.

Проявления при каждом варианте будут различаться.

Таблица. Характеристика типов острого алкогольного поражения печени.

Вариант Проявления
Латентный Протекает скрыто, без какой-либо определенной симптоматики. Человека беспокоит общая слабость, дискомфорт в правом подреберье
Желтушный Встречается чаще всего. Человек жалуется на сильную слабость, потерю аппетита, боли в правом подреберье, расстройство стула. У некоторых больных наблюдается умеренная лихорадка. Характерным признаком является желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Пальпируется увеличенная болезненная печень
Холестатический Наблюдается реже. Основные признаки - выраженный кожный зуд, желтушное окрашивание кожи. Пациент отмечает потемнение мочи и осветление кала. Данная форма склонна к затяжному течению
Фульминантный Характеризуется быстрым прогрессированием всех симптомов и развитием осложнений в виде острой печеночной недостаточности, комы. Возможен летальный исход

Хронический токсический гепатит проявляется слабо выраженной симптоматикой. Пациентов беспокоит потеря аппетита, снижение веса, постоянный дискомфорт в правом подреберье. При пальпации обнаруживается увеличенная печень. При исследовании крови выявляется постоянное повышение печеночных трансаминаз.

05 Вирусные гепатиты

Наиболее часто печень поражается вирусами гепатита А, В, С, D. Для первого характерно острое течение, остальные практически всегда переходят в хроническую форму.

Гепатит А, или болезнь Боткина протекает гораздо легче других вирусных поражений. Практически никогда не переходит в хроническую форму. Переболевший человек на всю последующую жизнь защищен иммунитетом. Инкубационный период инфекции достигает 45 дней. Часто заболевание протекает бессимптомно.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • частые головные и мышечные боли;
  • умеренная лихорадка;
  • расстройство аппетита;
  • дискомфорт в правом подреберье;
  • при пальпации обнаруживается увеличенная печень;
  • темная моча и светлый глинистый кал.

Через пять дней после появления этой симптоматики кожные покровы и слизистые окрашиваются в желтый цвет. Практически в это же время присоединяется кожный зуд. Через две-три недели человек выздоравливает.

Изображение 3

Гепатит В протекает в острой и хронической форме. Период инкубации длится до 180 дней, человек в это время уже является заразным. Более выраженная симптоматика наблюдается при острой форме:

  • беспокоит тяжесть в правом подреберье;
  • резко снижается аппетит;
  • появляется тошнота и рвота;
  • человек плохо спит, отмечает частые головные боли;
  • характерна выраженная жажда;
  • при пальпации отмечаются увеличенные печень и селезенка.

Пожелтение кожи наблюдается редко, однако имеется темное окрашивание мочи.

Хронический гепатит В в большинстве случаев протекает бессимптомно. Обострения провоцируются нарушением диеты, употреблением алкоголя. Тем не менее, поражение гепатоцитов продолжает прогрессировать и в конечном итоге развивается цирроз или гепатоцеллюлярная карцинома - злокачественная опухоль.

При гепатите С инкубационный период в среднем продолжается до двух месяцев. Острая форма протекает со следующими симптомами:

  • значительное увеличение печени ;
  • пожелтение кожи;
  • диспептические явления в виде тошноты и рвоты, жидкого стула;
  • потеря аппетита и снижение массы тела;
  • мышечные и головные боли;
  • кожный зуд ;
  • бессонница.

В 90% случаев острая форма переходит в хроническую. В этом случае заболевание протекает практически бессимптомно. Отмечается повышенная утомляемость, депрессивные состояния, похудение. Поражение клеток печени прогрессирует, быстро развивается цирроз или рак.

Вирус гепатита D отдельно существовать не может, поэтому это заболевание всегда сочетается с хроническим гепатитом В - коинфекция. В этом случае заболевание протекает значительно тяжелее, поражение гепатоцитов происходит в несколько раз быстрее. Прогноз при сочетанной инфекции всегда неблагоприятный.

06 Поражение гельминтами

Из гельминтов наиболее часто воспаление печени вызывают описторхи, или печеночные сосальщики. Инкубационный период продолжается до месяца. Заболевание имеет острое начало - высокая температура, слабость. В большинстве случаев появляется желтушность кожи. Печень увеличена, при пальпации болезненна. У некоторых больных отмечается увеличенная селезенка.

Типичным симптомом является появление на коже многообразных высыпаний. Они обусловлены развитием аллергической реакции на присутствие в организме гельминтов. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Самостоятельно заболевание не излечивается и практически всегда переходит в хроническую форму, которая длится до 20 лет. Осложнениями описторхозного поражения являются стеноз большого дуоденального сосочка, кисты и абсцессы печеночной ткани.

07 Аутоиммунный

Проявляется в большинстве случаев внезапно. Клиника практически не отличается от других видов воспаления:

  • резкая слабость и отсутствие аппетита;
  • желтушное окрашивание кожи и слизистых;
  • темная моча и светлый кал.

Через несколько месяцев болезнь переходит в стадию развернутых клинических проявлений. В этот период наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженная слабость;
  • боль в правом подреберье ;
  • сильный зуд кожи;
  • увеличение всех групп лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезенки ;
  • желтуха появляется только периодически;
  • на коже имеются разнообразные высыпания.

Кроме непосредственно печеночных признаков, имеются системные проявления, вызванные аутоиммунным воспалением других тканей и органов:

  • острое воспаление суставов;
  • воспаление толстой кишки - язвенный колит;
  • миокардит;
  • плеврит;
  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • анемия.

Заболевание чаще развивается у женщин молодого и среднего возраста.

08 Заключение

Человек заболевает гепатитом разными путями. Часть из них является инфекционными, то есть передающимися между людьми. Другая часть вызвана токсинами или аутоиммунным процессом. Симптомы разных видов гепатита имеют сходства и различия в зависимости от причины. Большинство из них приобретает хроническое течение с невыраженными проявлениями. Даже в этом случае требуется проведение полноценного лечения. Исход гепатита может быть благоприятным и неблагоприятным.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>