• Болит печень ?!Бабушкин рецепт, чтобы восстановить угробленную печень...
    Читать далее >>

В настоящее время гепатит C чаще всего диагностируется на хронической стадии патологического процесса. Это происходит потому, что до сих пор не существует точных методов лабораторной диагностики этого инфекционного заболевания. Причина кроется и в отсутствии выраженной клинической картины. Больной с таким видом гепатита чаще всего острую часть болезни переносит на ногах, ощущая только легкое недомогание. Коварство вируса заключается в неспособности человеческого организма создавать против него защиту.

У ряда пациентов с гепатитом C обычно отмечается хроническая усталость и депрессия, от которой они безуспешно лечатся у психотерапевта или невролога. Обращаются же к специалисту преимущественно на этапе формирования необратимых изменений. По этой причине недуг носит неофициальное название "ласковый убийца". По подсчетам медиков, данное заболевание регистрируется чаще, чем ВИЧ-инфекция.

01 Что такое вирус гепатита C?

Гепатотропный вирус имеет в своем геноме РНК и относится к семейству Flaviviridae. Он способен изменяться в процессе размножения и генерировать новые штаммы, поэтому организм не способен вырабатывать иммунитет, достаточный для борьбы с ним. По этой же причине затруднение вызывает разработка эффективной вакцины против гепатита C. Внутри человека вирус пребывает довольно длительное время, и поэтому острый гепатит переходит в хроническую форму.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

Картинка 1

Для такой инфекции характерна устойчивость во время пребывания во внешней среде. Гибель происходит при нагревании свыше 50 градусов и при воздействии ультрафиолетового облучения. Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции через кровяную плазму, даже в том случае, когда болезнь протекает бессимптомно. Заболевание манифестирует после попадания достаточного количества вируса из крови в кровь. Крайне редко недуг развивается через слюну, сперму или мочу.

02 Как происходит заражение?

В настоящее время основной причиной заражения HCV является внутривенное введение наркотического вещества с использованием одного шприца для нескольких человек. Из всех больных с зарегистрированным заболеванием приблизительно 80-90% - наркоманы. Инфекция в данном случае передается от человека к человеку через кровь в результате таких действий:

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Лучшее средство для восстановления печени. Нужно всего лишь 1 раз в день...
    Читать далее >>
  • переливание крови;
  • оперативное вмешательство;
  • пункции и инъекции с использованием нестерильного инструментария;
  • пирсинг и татуаж;
  • маникюр или педикюр с нанесением ранок и порезов;
  • удаление зубов и другие стоматологические манипуляции.

Изображение 2

У детей может произойти заражение в процессе рождения от больной гепатитом матери или носительницы вируса (вероятность этого составляет 5%). Примерно в 20% случаев выяснить этиологию патологического процесса невозможно. Именно об этом говорят сторонники вирусно-генетического происхождения гепатита С. Но с учетом его вялого течения и длительного отсутствия симптоматики можно предположить, что пациент просто спустя много лет не может вспомнить, что же послужило настоящей причиной.

Нужно отметить, что вероятность развития заболевания у абсолютно здоровых людей при попадании в организм небольшого количества вирусов минимальна. Но она возрастает во много раз у ослабленных пациентов, особенно это касается снижения иммунных сил при наличии ВИЧ-инфекции.

Картинка 3

Инкубационный период (время после заражения до появления первых симптомов ) при таком заболевании составляет от двух до 24 недель в зависимости от пути передачи. Заболевание согласно международной классификации имеет код по МКБ-10 - B17. 1 (для острого процесса). Хронический вирусный гепатит C обозначен там как B18. 2.

03 Основные признаки и диагностика

Большая часть больных живут с вирусным гепатитом, не подозревая о его наличии. Приблизительно 90-95% заболевших ходят в это время на ногах, поскольку недуг протекает вяло, без появления желтухи, болевого синдрома и прочих признаков острого процесса. Характерный симптом отсутствует, и диагноз установить не всегда возможно вовремя. Его выставляют часто на основе получения результатов серологического исследования, приблизительно через полгода от начала острого периода гепатита. Согласно статистике, у молодых женщин вероятность хронизации процесса гораздо ниже, чем у прочих категорий больных.

Иллюстрация 4

В ряде случаев первые признаки гепатита C бывают следующими:

  • снижение настроения и слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • легкое пожелтение склер;
  • нарушение переваривания пищи (запоры или диарея);
  • тяжесть и неприятные ощущения в подреберье справа;
  • низкое содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови;
  • увеличение печени;
  • невысокая температура.

Более чем половина больных отмечает в период разгара внепеченочные проявления гепатита C. Это - боли в мышцах и суставах, высыпания и сухость на коже и слизистых, спленомегалия, невропатии и васкулиты. Способность к репликации в других клетках, кроме печеночных, приводит к высокой выживаемости вируса внутри человеческого организма. Это касается в первую очередь иммунокомпетентных клеток (лейкоцитов, моноцитов, миофибробластов).

"Ласковый убийца" маскируется под множество других заболеваний, и поэтому часто человек не обращается к врачу или лечится от другой патологии. В этом и состоит основная опасность, так как не проводится гепатопротекция и не соблюдается необходимая диета. А процесс постепенно прогрессирует и приводит в большинстве случаев к очень негативным последствиям.

Так как все проявления считаются нетипичными, то узнать в них проблему с печенью невозможно. Поэтому при появлении всех вышеперечисленных симптомов следует обращаться к врачу и проходить полное обследование. Выраженность печеночных и внепеченочных симптомов проявляется у всех людей по-разному, в зависимости от общего состояния организма и иммунитета. Постановка диагноза в это время затруднена.

Современная медицина не располагает определенными маркерами для четкого обозначения отличия острого и хронического вирусного гепатита C. В случае хронизации процесса в период обострения отмечается повышение активности трансфераз. А при тяжелой форме (что встречается довольно редко) могут наблюдаться нарушения со стороны периферической нервной системы, развивается апластическая анемия и другие отклонения аутоиммунного характера. Чаще всего вирусный гепатит C протекает на субклиническом уровне, а пациент приходит к врачу уже на стадии цирроза или гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявить наличие заболевания помогает ПЦР или ИФА для определения антител и вирусной РНК. ПРЦ рекомендуется делать дважды, что позволяет избежать ложноположительного результата. Так как наличие иммуноглобулина иногда свидетельствует не только о заболевании, но и о перенесенной инфекции, то гепатит утверждается еще и при одновременном выявлении РНК. С целью уточнения состояния печени проводится УЗИ, а в случае подозрения на цирроз или рак требуется биопсия. Все данные собираются, и на их основе ставится диагноз.

04 Принципы оказания помощи

Этиологическое лечение гепатита C заключается в воздействии на инфекцию. Для подавления активности вируса рекомендуется прием интерферона в совокупности с Рибавирином. Длительность такой терапии составляет не менее 25 дней, а при особой устойчивости вируса она продлевается до 48 дней. До сих пор ведутся споры о целесообразности немедленного лечения недуга. Некоторые специалисты считают оправданным в течение нескольких месяцев после выявления острого гепатита С при легком протекании занимать выжидательную позицию. Но при этом постоянно проводить мониторинг состояния больного.

Пока в научных кругах ведутся споры в поисках наилучшего решения проблемы, в инфекционных отделениях лечение проводится по общепринятой схеме. Обычно применяются противовирусные препараты, проводится симптоматическая терапия. Она в себя включает:

  1. 1. Использование препаратов для профилактики застоя желчи (наиболее эффективным средством является урсодезоксихолевая кислота). Угнетенное состояние, которое часто сопровождает течение гепатита C, купируется с помощью приема антидепрессантов.
  2. 2. Назначается диета с исключением жирной пищи и блюд, стимулирующих выделение желудочного сока и ферментов печени. Это относится к жареной, соленой, копченой еде. Белки и углеводы пациент должен получать в достаточном количестве. Важно включать в меню клетчатку и пектины, пить жидкость (1,5-2,5 литра в сутки). Алкоголь исключается полностью.
  3. 3. Развитие интоксикационного синдрома требует использования капельного введения электролитных растворов. Дискомфорт и боли снимаются спазмолитиками.
  4. 4. Повышение защитных сил организма достигается приемом витаминных препаратов, а улучшение пищеварения - использованием ферментной заместительной терапии. Возможные аутоиммунные осложнения и воспаление снимается антигистаминными средствами или коротким курсом глюкокортикоидов.
  5. 5. В тяжелых случаях проводится чистка крови от токсинов путем плазмафереза.

05 Прогноз и профилактика

Полное выздоровление при условии быстрого и своевременного лечения наступает приблизительно в 25% случаев. Есть также случаи легкого течения и спонтанного выздоровления. Чаще заболевание переходит в хроническую стадию. Смертность в результате цирроза или рака составляет от 1 до 5%. В случае наличие гепатита B, во время присоединения к нему гепатита C прогноз становится более негативным. Неблагоприятно заканчивается и сочетание этого недуга с ВИЧ-инфекцией или циррозом печени другого генеза.

Нарушение санитарных норм приводит к тому, что вирусный гепатит С в некоторых странах становится эпидемией. Профилактика заключается в обязательной обработке медицинского инструментария для манипуляций, контроль за салонами красоты, заведениями по пирсингу и татуажу. Важно проводить санитарно-просветительную работу среди молодых людей на тему безопасного секса. Наркоманам раздаются бесплатно одноразовые шприцы.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>