Что представляет собой стадия декомпенсации при циррозе печени? На этот вопрос ответит квалифицированный врач-гепатолог. Цирроз печени - очень серьезное заболевание, при котором клетки печени воспаляются и в конечном итоге погибают. На месте полноценных клеток печени образуются клетки соединительной ткани, которые не могут выполнять возложенные на печень функции.

Можно сказать, что при циррозе печени нарушается структура печени. Болезнь может развиваться очень медленно. Если внимательно изучить ход ее развития, то можно выделить несколько этапов, два последних из которых являются декомпенсационным и терминальным. Родные и близкие смогут облегчить состояние больного, если помогут ему соблюдать диету и режим дня.

01 Суть вопроса

Диета будет заключаться в том, что из рациона полностью исключаются животные жиры, жареные, острые и соленые блюда. Если имеется скопление жидкости, больному назначают мочегонные сборы.

Декомпенсированная форма начинается с того момента, как печень полностью перестает выполнять свои функции из-за полного перерождения клеток. А организм не в состоянии выводить токсины за счет мобилизации других систем и органов, для которых эти функции не характерны.

Иллюстрация 1

02 Основные симптомы декомпенсированного цирроза

Стадия декомпенсации цирроза печени проявляется следующими симптомами:

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

  1. 1. Потеря аппетита и истощение.
  2. 2. Постоянная тошнота.
  3. 3. Потеря веса.
  4. 4. Желтушность.
  5. 5. Сильные боли с локализацией в области печени и желудка.
  6. 6. Очень часто возникают носовые и маточные кровотечения, увеличиваются вены пищевода, кишечника, желудка.
  7. 7. Кровоточивость десен.

Далее декомпенсированный цирроз печени приводит к еще более тяжелым осложнениям:

  1. 1. Асцит. В брюшной полости собирается большое количество воды.
  2. 2. Эдема. Жидкость накапливается в ногах, особенно в ступнях.
  3. 3. Портальная гипертензия. Проявление этого синдрома, постоянные кровотечения из вен кардинального отдела желудка и дистальной части пищевода. Кровотечение возникает по причине постоянно увеличивающего давления в воротной вене.
  4. 4. Изменения затрагивают и костную систему. Плотность костей уменьшается, они теряют свою массу.
  5. 5. Печень начинает твердеть из-за гибели клеток.
  6. 6. Происходят изменение в психике.
  7. 7. Нарушается отток желчи, который сопровождается сильным зудом.

Изображение 2

При декомпенсированном циррозе лабораторные обследования выявят следующие изменения:

  • биохимический анализ крови покажет высокую концентрацию билирубина, АСТ, АЛТ.
  • общий анализ крови обнаружит, что увеличено СОЭ, а гемоглобин снижен;
  • в общем анализе мочи выявят наличие эритроцитов, солей и белков.

Заболевание медленно переходит в последнюю тяжелую стадию - терминальную.
Больной впадает в кому.

Если изучить состояние печени на последней терминальной стадии, станут заметны все изменения.
Она сильно деформирована, ее размеры значительно уменьшились. Можно сказать, что размеры печени приблизились к размерам селезенки. При пальпации при осмотре на месте печени прощупывается бугристое образование.

Значительно снижается уровень протромбина, который грозит новыми кровотечениями. Развивается сильная анемия и лейкопения. В крови собирается огромное число токсинов, которые уже не выводятся печенью. Мозг сильно страдает из-за этого. Из состояния комы пациента обычно вывести не удается. Больной рано или поздно умирает.

Чем характеризуется стадия декомпенсации при циррозе печени?

03 Как осуществляется лечение?

Лечение носит симптоматический характер в декомпенсированной стадии. Оно очень дорогое, но позволяет незначительно продлить время жизни пациенту.
При низком уровне белков в крови назначают переливание альбумина и плазмы.

Картинка 3

При высокой степени анемии назначают препараты железа.
При наличии отеков и асцита больному снижают потребление жидкости. Полностью исключают из рациона пациента соль. Дополнительно назначают прием мочегонных одновременно с антагонистами альдостерона.

Если количество скопившейся жидкости очень велико, то проводят парацентез, когда лишнюю воду откачивают. Но за 1 процедуру можно вывести из организма не более 3 л воды. Суть процедуры заключается в прокалывании. Жидкость, полученная таким способом, отдается на лабораторный анализ, чтобы выявить воспаление. В этом случае назначают антибиотики.

При присоединении к основному заболеванию инфекции назначают антибиотики. Если инфекция носит незначительный характер, то назначают антибактериальные препараты.

Гепатопротекторы продолжают принимать и на 2 последних стадиях цирроза. Смерть неизбежно наступает из-за отравления организма накопившимися токсинами.

Симптомы терминальной стадии:

  1. 1. Расстройство работы кишечника.
  2. 2. Сильная слабость.
  3. 3. Рвота.
  4. 4. Быстрое снижение веса. Больной настолько худеет, что это становится заметно окружающим.
  5. 5. Значительное повышение температуры.
  6. 6. Атрофируются мышцы верхнего плечевого пояса.

Осложнения на терминальной стадии такие:

  1. 1. Печеночная энцефалопатия.
  2. 2. Сепсис.
  3. 3. Гепатоцеллюлярная карцинома.

Печеночная энцефалопатия характеризуется необъяснимыми перепадами настроения, бессонницей. Пациент перестает ориентироваться в пространстве, теряется во времени. Наблюдаются провалы в памяти.
Во время терминальной стадии может сформироваться язва желудка и 12-перстной кишки. По этой причине становится возможным возникновение массивного внутреннего кровотечения.

У вас проблемы с печенью?

Врач Михаил Ротонов: "Единственное средство, которое пригодно для полноценного лечения и очистки печени дома, которое я мог бы рекомендовать - это... " Читать далее >>

Перитонит проявляется воспалением при попадании бактерий на брюшину. Сопровождается очень высокой температурой.
На фоне терминальной стадии может начаться и рак печени. Причиной его появления становится ускоренный рост клеток.

Чем характеризуется стадия декомпенсации при циррозе печени?

Обнаружить явления асцита на передней стенке брюшины совсем не сложно. При простукивании определяется глухой звук. Если скопился очень большой объем жидкости, обнаружить данную патологию невозможно. Та же самая картина наблюдается при сильном ожирении. Чтобы правильно выставить диагноз, проводят УЗИ. Но и этот метод может оказаться бесполезным, если жидкости очень много. Обследование тоже ничего не покажет.

Единственным шансом на жизнь является пересадка печени. Но найти идеально подходящую для имплантации донорскую печень очень сложно. К тому же, операция по пересадке очень сложна в исполнении и стоит больших денег. Поэтому в очередь на трансплантацию стоят те, у кого есть реальный шанс на то, чтобы после пересадки выжить и продолжить полноценное существование.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>