Печень является важным органом в организме человека, она выполняет достаточно много функций, например, нейтрализует поступающие яды или токсины, осуществляет синтез холестерина, принимает участие в процессе пищеварения и так далее. Но на протяжении жизни печень может начать разрушаться. Основными факторами, способствующими разрушению, являются: алкоголь, различные лекарственные препараты, нездоровая пища, заболевание гепатитом и различные ядовитые вещества.

В процессе отмирания клеток печени происходит замещение их соединительной тканью, которая не выполняет функций печени. Такое состояние вызывает цирроз. Цирроз является весьма серьезным заболеванием, которое в более запущенной форме может иметь массу осложнений, одним из таких осложнений является асцит. Если врачи обнаруживают у больного данный вид осложнения, то дальнейший прогноз лечения пациента приобретает неблагоприятный характер.

Асцит - это заболевание, которое характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и увеличением объема живота. Это происходит из-за того, что повышается давление в венозной системе и нарушается отток крови. При этом уже поражённая печень и почки не в силах очищать организм от всего лишнего. Таким образом в организме накапливается жидкость.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

Асцит печени не является отдельным заболеванием, а лишь осложнением цирроза и встречается он в 75 процентах случаях. Лечение цирроза печени с асцитом - процесс долгий и сложный, так как в основном необходимо излечить именно основное заболевание.

01 Факторы, провоцирующие возникновение недуга

Наиболее часто асцит является следствием запущенного протекания цирроза печени. Можно выделить следующие факторы, из-за которых возникают осложнения, а именно:

  • Вместо поврежденных клеток печени образуется соединительная ткань, которая является причиной нарушения кровотока и приводит к пережатию воротниковой вены. Все эти факторы стимулируют увеличение скопления жидкости в организме;
  • Из-за неправильной работы печени уменьшается количество белка в крови, что приводит к падению онкотического давления и выходу плазмы в брюшную полость;
  • По причине снижения количества крови увеличивается гормон альдостерон. Этот гормон задерживает натрий и жидкость, тем самым увеличивает гидростатическое давление и количество выброса в полость живота;
  • Все эти процессы приводят к развитию сердечной недостаточности и в результате к увеличению объемов асцитической жидкости в организме.

Изображение 1

02 Виды и степени патологии

Существует несколько степеней асцита в зависимости от количества жидкости в брюшной полости, а именно:

  • Малый. Когда нет особых симптомов данного осложнения, а объем жидкости в полости меньше трех литров. Определить асцит на этой степени можно только с помощью ультразвукового обследования. Малая степень имеет самый благоприятный прогноз.
  • Средний. При этой степени становятся заметны изменения в форме живота, но при этом нет растяжения на передней стенке, а вот объем жидкости уже более трех литров. Нет изменений в движениях диафрагмы, но могут быть отмечены признаки нарушения мозговой деятельности и печеночной недостаточности.
  • Большой. Признаки этой степени: увеличенный живот, нарушения работы сердца, отечность всего тела, затрудненное дыхания и постоянное ощущение сильной усталости. Количество жидкости в брюшной полости около 10 – 20 литров.

Иллюстрация 2

Также асцит можно разделить на следующие виды, в зависимости от поведения жидкости:

  • Транзиторный. Этот вид довольно легко вылечить при правильном лечении;
  • Стационарный. В этом случае консервативный тип лечения не приносит желаемого результата;
  • Напряженный. Постоянное увеличение объемов жидкости и лечить данный вид довольно проблематично, и результатов лечения нет.

Помимо этого, также существует асцит при циррозе печени рефрактерного типа, который поддается лечению, и при постановке такого диагноза прогноз в основном всегда благоприятный, а также существует нерефрактерный тип - его излечить нельзя.

В основном такое осложнение, как асцит, при циррозе печени диагностируют в течение 10 лет после того, как был поставлен основной диагноз.

Как распознать и вылечить асцит при циррозе печени?

Если больного интересует вопрос, сколько в основном живут люди с таким диагнозом, то необходимо определить, какого вида заболевание. Они могут быть двух видов: компенсированный или декомпенсированный. Итак, если больному диагностировали заболевание компенсированного типа, то он может прожить от 7 лет и более. Если же декомпенсированного, то, согласно статистике, до 3-х лет живут от 11 до 41 процента людей. В случае если у больного асцит находится в активном развитии, то спустя три года остаются в живых примерно 25 процентов больных, то есть каждый четвертый. Если имеются сопутствующие болезни нервной системы, то срок составляет примерно один год.

03 Симптомы осложнений

В самом начале развития осложнения довольно сложно его заметить, ведь небольшие объемы жидкости никак не беспокоят больного. Но спустя некоторое время у него могут появиться следующие симптомы:

У вас Холецистит?

Елена Малышева: "Единственное средство, которое пригодно для очистки печени и полноценного лечения Холецистита дома, которое я могу рекомендовать - это... " Читать далее >>

  • Резкое увеличение размеров живота. Живот может в течение нескольких дней сильно разрастить, при этом кожа становится очень гладкой, возможно появление розовых полос и расширенных вен. В положении лежа выпячиваются боковые стенки живота, а в положении стоя он опускается вниз.
  • Стремительный набор веса.
  • Боль и дискомфорт.
  • Появление одышки, частого дыхания, возможно появление кашля и посинение губ.
  • Из-за заполнения жидкостью возникают колебания брюшной полости.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Частое мочеиспускание, возможно возникновение пиелонефрита или цистита.
  • Уменьшение объемов съеденной пищи, но при этом наблюдается тяжесть, отрыжка, изжога, возможно рвота. Также больной может страдать диареей, запорами, кишечной непроходимостью.
  • У больного начинает выпячиваться пуп.

Изображение 3

Водянка при циррозе печени начинает беспокоить больного, когда в организме собрано более 1-го литра жидкости, но до этого можно заметить признаки цирроза, а именно: боль в правом подреберье, утомляемость и слабость.

Стоит отметить, что максимальный объем жидкости при асците - это 25 литров.

04 Методы лечения

Лечение асцита при циррозе печени в основном направлено на удаление лишней жидкости из организма и лечение основного заболевания. Если у больного водянка находится на малой или средней стадии развития и при этом является транзиторной, то при улучшении состояния печени, она исчезает или стабилизируется.

Картинка 4

Лечение асцита при циррозе печени медикаментозным способом в основном связано с приемом мочегонных средств, ограничением употребляемой жидкости и нахождением на бессолевой диете.

Кроме этого, рекомендуется употребление слабительных средств на основе лактулозы для нормализации работы кишечника. Больной должен придерживаться постельного режима. Важную роль играет диета, но ее подбирает врач, основываясь на виде цирроза у конкретного пациента.

В ситуациях, когда медикаментозное лечение и правильное питание не помогает пациенту, ему могут назначить пункцию брюшной полости. Эта процедура помогает вывести лишнюю жидкость из организма, с помощью прокола брюшной стенки. Но если после проведения данной процедуры жидкость собирается довольно быстро, то дальнейший прогноз лечения не является утешительным.

Как распознать и вылечить асцит при циррозе печени?

Таким образом, асцит не является отдельным видом заболевания, а лишь осложнением имеющегося цирроза. Диагностируют появление водянки довольно часто, это связано с тем, что пораженная печень практически не функционирует, тем самым вызывает ряд негативных последствий в организме. Существует несколько видов и степеней асцита, они отличаются способностью к излечению.

К сожалению, на данный момент, статистика показывает, что асцит и цирроз печени имеют довольно неблагоприятные прогнозы, но при этом медицинская наука продолжает развиваться и искать новые методы лечения.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>