Когда проявляется холангит, симптомы и лечение, а также профилактические мероприятия все больше интересуют людей. Хотя заболевание не является распространенным, но может проявиться у любого человека.

Холангит - это неспецифическое воспалительное заболевание, которое поражает внутренние либо внешние желчные протоки.

Согласно статистике, в последние годы рост заболеваемости увеличился на 40%. Поэтому пациентам необходимо знать, что провоцирует воспалительный процесс в желчных протоках, какими симптомами он проявляется, и какое лечение предлагает современная медицина.

01 Причины развития патологии

Основная причина развития холангита - это нарушение проходимости в желчных протоках и инфекция, которая развивается во время воспалительного процесса.

Изображение 1

Причиной нарушения проходимости в протоках, как правило, является образование камней в желчевыводящих путях. Рубцы, сужение путей или хронический холецистит могут осложнить отток.

Наиболее частыми причинами являются:

  1. 1. Новообразования, сформировавшиеся кисты в желчных протоках.
  2. 2. Операции на желчном пузыре.
  3. 3. Глистные инвазии. Такая причина, к сожалению, не редкость. Очень часто при лечении врачи сталкиваются с тем, что желчные протоки перекрыты большим количеством аскарид.
  4. 4. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если у человека систематическое очищение кишечника не происходит вовремя, то может возникнуть воспалительный процесс, который постепенно перейдет в желчные протоки и брюшную полость.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

02 Виды недуга

Для того чтобы правильно составить схему лечения для больного, врач должен сначала диагностировать вид холангита. Существует 2 вида этого заболевания: хронический и острый.

Изображение 2

Острый холангит имеет несколько форм:

  1. 1. Катаральная. В этом случае врачи диагностируют отек слизистой желчных протоков. Если не начать своевременное лечение этой формы, то у пациента разовьется хронический вид холангита.
  2. 2. Гнойный. При этой форме в желчных протоках появляется гной, смешанный с желчью. Если не оказать медицинскую помощь, то сформируется гнойное воспаление желчного пузыря и печени.
  3. 3. Дифтеритический. Эта форма характеризуется многочисленными язвочками в желчных протоках, со временем возникает некроз. В результате стенки желчных протоков и окружающих их тканей начинают разрушаться, особенно печень.
  4. 4. Некротический. Если в протоки попадают ферменты поджелудочной железы, то происходит отмирание слизистой оболочки желчных путей.

Хронический холангит имеет свои подвиды: скрытый, септический, рецидивирующий и абсцедирующий.

Особого внимания заслуживает форма хронического холангита - склерозирующая. Склерозирующий холангит - неинфекционное заболевание аутоиммунного характера, при котором происходит постепенное зарастание просвета протоков (склерозирование), их отвердевание. Как следствие, патологический процесс приводит к циррозу печени. Склерозирующая форма не поддается лечению, и человек умирает в течение 10 лет.

Иллюстрация 3

03 Характерные признаки

Симптомы этого заболевания зависят от формы, которая развивается у больного. Острая форма всегда возникает внезапно, имея при этом яркие признаки.

Картинка 4

Больные жалуются на такие проявления:

  • высокая температура тела, может даже достигать критическую отметку 40°C;
  • сильный озноб;
  • боль в правом подреберье - желчная колика;
  • в зависимости от интенсивности боли она может распространяться до плеча и шеи, отдавать в правую лопатку;
  • яркие проявления интоксикации организма: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, головная боль и общая слабость.

Если больной не обратится к врачу на этом этапе болезни, то через пару дней к симптоматике присоединится желтизна кожных покровов, зуд, усиливающийся в ночное время.

Хроническая форма холангита развивается постепенно, проявляя легкие симптомы. В правом подреберье могут появляться тупые периодические боли. В верхней части живота может отмечаться чувство распирания, дискомфорта переполненного желудка.

Желтуха кожных покровов может проявляться у пациента при хронической форме, это уже признак сильно запущенного воспалительного процесса.

Иллюстрация 5

Для хронической формы характерны следующие проявления:

  • общая слабость на фоне полного здоровья;
  • субфебрильная температура тела;
  • быстрая утомляемость.

04 Диагностические мероприятия

Воспаление желчных протоков требует тщательной диагностики, которая позволяет быстро и точно установить диагноз больному. На основе данных обследования врач сможет подобрать необходимую схему лечения.

Среди инструментальных видов диагностики используются следующие:

  1. 1. УЗИ. При помощи этого аппарата проверяются желчные протоки, их проходимость и размеры печени.
  2. 2. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это основной метод: с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества проводят исследование желчных протоков. Такая процедура является и лечебной, так как дает возможность не только выявить камни и стеноз протока, но при этом проводятся незначительные манипуляции для улучшения состояния больного.
  3. 3. МРТ назначается в случае, если есть подозрение на онкологические образования в желчевыводящих путях.
  4. 4. Дуоденальное зондирование назначают при необходимости для определения типа возбудителя и его реакции на антибиотики.

У вас Холецистит?

Елена Малышева: "Единственное средство, которое пригодно для очистки печени и полноценного лечения Холецистита дома, которое я могу рекомендовать - это... " Читать далее >>

Картинка 6

Лабораторные исследования включают следующие методы:

  1. 1. Общий анализ крови. В случае воспалительного процесса у больного будут увеличены СОЭ и лейкоциты.
  2. 2. Биохимический анализ.
  3. 3. Общий анализ мочи. При проблемах с желчными путями в моче обязательно будет желчный пигмент.
  4. 4. Анализ кала на яйца глист.

05 Медикаментозная терапия

Консервативное лечение - это один из основных методов терапии при любых видах холангита.

Чтобы купировать воспаление, назначаются антибиотики из тетрациклиновой группы или сульфаниламидов. Эти препараты имеют широкий спектр воздействия. Способы введения препаратов: внутримышечный или внутривенный. Курс лечения длится обычно 10 дней.

Иллюстрация 7

Обязательно назначается терапия для выведения токсинов из организма: внутривенно вводится 5% раствор Глюкозы с физраствором и Реополиглюкином.

Чтобы избежать застоя желчи в протоках назначают Аллохол, для снятия спазмов и боли - спазмолитики. Чтобы нормализовать пищеварение, прописываются ферментные препараты.

Анальгетики используются только в крайнем случае, когда болевой синдром невозможно выдержать. При лечении холангита категорически запрещено самостоятельно принимать анальгетики, их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Изображение 8

При хронической форме, когда пройдет фаза обострения, используются такие методы лечения:

  • физиотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лечебная физкультура.

06 Когда рекомендуется хирургическое вмешательство?

Когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, то врач может дать рекомендацию для удаления или хирургического воздействия на желчные протоки. Одним из самых эффективных и надежных методов хирургического вмешательства для пациентов считается лапароскопия.

Изображение 9

Этот метод воздействия имеет свои преимущества:

  • есть возможность установки дренажа при суженых протоках;
  • можно удалить камни, избегая большого разреза на теле пациента;
  • минимальная кровопотеря и быстрое восстановление в послеоперационный период.

В случае, когда у пациента диагностирована гнойная форма, то ему проводят только полостную операцию.

07 Важность соблюдения диеты

Лечение во время обострения обязательно дополняется голодом.

Больной не принимает пищу до того момента, пока у него не начнут стихать симптомы боли. Как только острая фаза нормализуется, больному разрешают принимать пищу в небольших количествах 5-6 раз в день. Из рациона надо исключить холодные блюда и газированные напитки. Пищу следует варить, тушить, готовить в духовке и на пару.

Иллюстрация 10

Можно есть нежирное мясо птицы и рыбы. Супы должны готовиться только на вторичном бульоне, овощном или молочном отваре. Рекомендованы крупяные каши и макароны. Хлеб можно употребляться только пшеничный, черный или подсушенный.

Хорошо употреблять кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Нельзя кушать чеснок, лук, бобовые, кислые фрукты и ягоды.

Необходимо ограничить употребление яиц, можно 1 штуку за пару дней. Из яйца можно приготовить паровой омлет. Сахар также должен быть сведен к минимуму, не более 70 г в сутки. От сладкого лучше отказаться. Можно в минимальном количестве употреблять мармелад, пастилу, карамельные конфеты.

Во время всего лечения необходимо много пить. Рекомендованы свежевыжатые соки, компоты, некрепкий чай с молоком.

Изображение 11

При холангите категорически запрещено употреблять хрен, горчицу, перец, острые и соленые блюда, особенно при хронической форме. Придется отказаться от шоколада, мороженого, выпечки с жирным кремом, кофе, какао.

Чтобы избежать частых рецидивов и застоя желчи в протоках, пациентам необходимо правильное питание: исключить голодание, промежутки между приемами пищи не должны превышать 4 часов.

Чтобы помочь организму справиться с режимом и стимулировать работу кишечника, нужны умеренные физические нагрузки.

08 Меры профилактики

Профилактика при холангите нужна для предупреждения повторного обострения и минимизации изменений, которые произошли в желчевыводящих каналах.

Картинка 12

Чтобы нормализовать выведение желчи, необходимо каждый день заниматься зарядкой, вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки. Важным вопросом является регуляция опорожнения кишечника.

Немаловажным мероприятием профилактики станет укрепление иммунной системы, борьба с хроническими формами желудочно-кишечных заболеваний.

Большое значение играет правильное питание через равные промежутки времени. Следует отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь.

Рекомендуется пациенту встать на диспансерный учет в медицинском учреждении. Всем, кто страдает воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте, следует проходить регулярный осмотр у врача и обследование.

Основные симптомы и лечение различных форма холангита

Очень хорошо помогает предотвратить развитие холангита санаторно-курортное лечение. Таким больным рекомендовано 1 раз в год посещать специализированные учреждения для оздоровления.

Холангит - это серьезное воспалительное заболевание желчных протоков. При первых симптомах, которые указывают на возможное развитие этого заболевания, необходимо обратиться за помощью к врачу. Только вовремя оказанная помощь поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>