Холедохолитиазом называют образование камней в желчном протоке (в частности, в его расширении – холедохе), мешающих нормальному выводу желчи. Такая проблема возникает при желчнокаменной болезни в одном случае из трёх.

01 Основные этиологические факторы

Холедохолитиаз принято разделять на первичную и вторичную стадию болезни по способу образования проблемы. Камень в холедохе может образовываться вследствие следующих причин:

  1. 1. Первичный вид недомогания вызван образованием отложений непосредственно в просветах желчных протоков.
  2. 2. Вторичный тип проблемы вызван попаданием камней, образованных в желчном пузыре, в протоки вместе с выводимой желчью.
  3. 3. Так же холедохолитиаз может образоваться при удалении желчного пузыря.

Болезнь носит опасный характер и может привести даже к смерти пациента, если не предпринято своевременного лечения.

Холедохолитиаз: причины, симптомы и лечение заболевания

02 Характерные признаки болезни

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

Признаки заболевания могут проявляться не сразу. Клиническая картина показывает себя только в тот момент, когда отложения достигают достаточных размеров и мешают движению потока желчи. Такие симптомы включают в себя:

  1. 1. Приступы покалываний (желчных колик). Они могут появиться при повреждении стенок протоков и увеличении давления жидкости, скопившейся в желчном пузыре из-за перекрытия протоков. Такое недомогание носит острый характер, возникает внезапно, а через некоторое время просто проходит. Локализуется боль в районе желудка и немного ниже правой половины грудной клетки.
  2. 2. Симптомы желтухи. Нарушение желчного оттока и её лишнее скопление в организме человека вызывает пожелтение кожных покровов. В случае накапливания желчи она начинает распространяться в кровь, кал и мочу человека. Поэтому кроме пожелтения кожи можно наблюдать изменение цвета мочи (приобретает более темный оттенок) и кала (напротив, становится более светлым).
  3. 3. Проявления холангита, то есть начала воспалительных процессов в желчных протоках. При этом могут наблюдаться общие симптомы инфекционных воспалений: повышение температуры, слабость, озноб, снижение аппетита, усталость. Нередко к признакам добавляются тошнота и рвотные позывы.
  4. 4. Острые формы панкреатита. Такой симптом появляется не всегда, а только в том случае, когда камень закрывает часть протока поджелудочной железы, выходящей в двенадцатиперстную кишку. Панкреатит носит острый характер и требует хирургического вмешательства. Его развитие не просто угрожает здоровью человека, а может вызвать летальный исход.

Кроме долгого бессимптомного периода, болезнь опасна тем, что может развиться в считаные дни после появления первых симптомов. Поэтому при появлении первых признаков необходимо проконсультироваться с врачом.

Иллюстрация 1

03 Диагностика патологии

После осмотра и постановки предварительного диагноза, врач назначает процедуры, необходимые для его подтверждения. Диагностика заболевания проходит в два этапа: лабораторный и инструментальный.

Изображение 2

04 Лабораторные исследования

Лабораторные исследования заключаются в сдаче пациентом трёх анализов: крови, кала и мочи. В них должны быть обнаружены частички желчи, а также бактерии, ставшие причиной воспалительного процесса. Для постановки точного диагноза необходимо выявить место, где локализованы камни, поэтому одних анализов для этого недостаточно.

Изображение 3

05 Инструментальные процедуры

Все процедурные методы имеют эффективность свыше 85%, поэтому позволяют как можно точнее поставить правильный диагноз. Специалистом могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование желчного пузыря, которое покажет увеличение желчного протока в диаметре;
  • ультразвуковое исследование двенадцатиперстной кишки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Наиболее распространенным и эффективным методом изучения заболевания является ЭРХПГ.

Такие диагностические процедуры происходят не только до, но и после периода лечения. Это позволяет закрепить результат хирургического вмешательства и понять, нужна ли повторная операция. В очень редких случаях оказываются удалены не все камни из желчного протока.

Иллюстрация 4

06 Методы терапии

К сожалению, несмотря на бурное развитие медицины, желчнокаменная болезнь в любых её проявлениях не проходит при приёме медикаментов. При обнаружении в организме человека холедохолитиаз лечение проводится только путём хирургического вмешательства.

Операция по удалению желчного пузыря происходит после долгой эндоскопии – изучения образований с помощью специального прибора – эндоскопа, который используется при исследовании желудочного тракта. Кроме того, эндоскопическая коррекция помогает вывести камни из протоков в сам желчный пузырь, который затем и извлекается.

Холедохолитиаз: причины, симптомы и лечение заболевания

Такая операция помогает не всегда. В тяжелых случаях врачи прибегают к прямому удалению камней из желчного протока. Это хирургическое вмешательство считается более опасным, так как желчные протоки имеют сложное строение.

На период лечения могут быть добавлены и лекарственные препараты, имеющие противовоспалительный эффект, и также снимающие неприятные ощущения. Это антибиотики и спазмолитики. Также пациенту назначается диета, которая предполагает сокращение количества острых и жирных блюд. Рецидив заболевания может возникнуть в течение трёх лет после прошлого хирургического вмешательства. Поэтому даже после проведения операции не стоит пренебрегать правилами здорового питания и посещением кабинета врача.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>