Бескаменный холецистит - это воспаление желчного пузыря. Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Если болезнь продолжается больше полугода, то можно говорить о хроническом бескаменном холецистите. Распознать его крайне трудно, поэтому диагностируется болезнь не так часто. По статистике, ХБХ обнаруживается у 10% женщин и 5% мужчин. Если оставить без внимания данное заболевание, то оно перейдет в хронический каменный холецистит. Острое течение болезни характеризуется острым началом холецистита, который может иметь бактериальную, вирусную или паразитарную природу.

01 Причины появления патологии

Болезнь, как правило, развивается на фоне бактериальных инфекций. Проникнуть бактерии могут в стенки желчного пузыря различными способами:

  1. 1. Ретроградный способ - когда бактерии проникают из двенадцатиперстной кишки.
  2. 2. Гематогенный путь - через кровоток.
  3. 3. Из соседних органов: печени, почек, легких и других органов брюшины.
Чем характерен бескаменный холецистит?

К бактериям, которые провоцируют бескаменный холецистит, можно отнести самые основные:

  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки и др.

Так как желчь сама обладает бактерицидным свойством, поэтому чтобы развилась болезнь, необходимы дополнительные условия. К провоцирующим факторам появления холецистита можно отнести:

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

  1. 1. Погрешности в питании: употребление жирной пищи, длительные промежутки между приемами пищи, переедание.
  2. 2. Нарушение обменных процессов в организме.
  3. 3. Сопутствующие патологии такие, как сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность.
  4. 4. Снижение работы иммунной системы.
  5. 5. Наличие дисбактериоза.
  6. 6. Проведенная операция на брюшной полости.
  7. 7. Глистные и протозойные инвазии.
  8. 8. Длительный прием некоторых медикаментов.

Острый бескаменный холецистит развивается на фоне тяжелых генерализованных патологий: сепсис, ярко выраженный иммунодефицит, травма брюшины и т. д.

Иллюстрация 1

02 Этиология хронической формы болезни

Хронический холецистит возникает по тем же причинам, что и острый. К провоцирующим факторам ХБХ можно отнести:

  1. 1. Застой желчи, который может развиться из-за гипокинетической дискинезии, беременности, ожирения или дефицита клетчатки.
  2. 2. Нарушение режима питания.
  3. 3. Наличие в анамнезе тяжелых заболеваний, например: острый холецистит, гепатит вирусной природы, кишечные заболевания.

Иллюстрация 2

03 Принятая классификация

Хронический бескаменный холецистит классифицируется по следующим направлениям:

  1. 1. По клиническому проявлению болезни: болевая форма, диспептический вид, атипические формы. Они в свою очередь могут делиться на кардиальные, субфебрильные, неврастенические, диэнцефальные, аллергические.
  2. 2. По степени тяжести заболевания: легкая, средняя, тяжелая.

Картинка 3

04 Симптоматика и диагностирование недуга

Симптомы хронического бескаменного холецистита проявляются следующим образом:

  1. 1. Правое подреберье начинает болеть.
  2. 2. В особенности боль начинается через 30 минут после съеденной острой, жареной или жирной пищи.
  3. 3. Приступ боли может произойти после напряжения, поднятия тяжестей или нервного расстройства.
  4. 4. Появляется изжога, иногда тошнота.
  5. 5. Отрыжка воздухом или с горечью.
  6. 6. После большого количества съеденной пищи может случиться рвота, которая принесет облегчение.

Случается и атипичная форма хронического бескаменного холецистита. Признаки ее зависят от формы заболевания:

  1. 1. При кардиалгической форме ощущается боль в сердце, в особенности, если человек любит полежать после плотной пищи. Может наблюдаться аритмия.
  2. 2. Эзофагическая форма характеризуется отрыжкой и изжогой, непроходимостью пищи и болью в груди.
  3. 3. На кишечную форму холецистита указывает боль в кишечнике, вздутие живота, поносы, чередующиеся с запорами.

Во время осмотра у врача пациент начинает жаловаться на боль при пальпации желчного пузыря. В этом случае необходимы дополнительные исследования. Прежде всего это общие анализы крови и мочи, а также УЗИ органа. Это исследование сможет установить, имеется ли воспалительный процесс в желчном пузыре. Чтобы диагноз был поставлен точно, возможно назначение дополнительного исследования в виде контрастной холецистографии.

Иллюстрация 4

05 Терапия бескаменного холецистита

Лечение данного недуга проводит гастроэнтеролог. При остром холецистите показана госпитализация больного. Прежде всего встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Абсолютным показателем к операции могут стать следующие причины:

  1. 1. Подозрение на перфорацию.
  2. 2. Гангрена желчного пузыря.
  3. 3. Флегмона органа.

Если осложнения отсутствуют, то целесообразна выжидательная тактика с применением курса антибактериальной терапии. Антибиотики назначают для воздействия на кишечную микрофлору, которая типична для инфекций желчных путей. Выбор препарата и дозировки зависят от клинических проявлений болезни.

Если боль не сильная, а температура незначительно повышена, то достаточно применение Ампициллина или Цефалоспорина. При наблюдении тяжелой септицемии придется сочетать препараты аминогликозидов, уреидопенициллинов и Метронидозола.

Изображение 5

Если болезнь протекает в хронической форме, то при обострениях назначается специальная диета. Полностью исключается следующая пища:

У вас проблемы с печенью?

Врач Михаил Ротонов: "Единственное средство, которое пригодно для полноценного лечения и очистки печени дома, которое я мог бы рекомендовать - это... " Читать далее >>

  • острые блюда;
  • копчености;
  • соленое;
  • жирные продукты;
  • пряности.

Еда готовится преимущественно на пару. Исключается курение и алкоголь. Кроме того, пациента переводят на пастельный режим. Помимо антибактериального лечения, больному назначаются противовоспалительные средства, обезболивающие и спазмолитические препараты. Еще прописываются лекарства, способные стимулировать отток желчи, например:

  • Хофитол;
  • Холагол;
  • Фламин;
  • Берберин.

После того как острый период болезни стихнет, можно начать физиотерапию. Рекомендуется переход на фитотерапию и прием желчегонных средств. Доктор может порекомендовать применение дюбажа и курс минеральных вод. Важно также следить за своим весом. Опасность бескаменного холецистита состоит в том, что он в конечном итоге без должного лечения приводит к образованию камней.

Самые эффективные народные средства для лечения холецистита

Профилактика заболевания заключается в соблюдении следующих несложных правил:

  1. 1. Здоровый образ жизни.
  2. 2. Отказ от вредных привычек.
  3. 3. Правильное питание.
  4. 4. Активность во всем.

Случается так, что появлению холецистита способствую врожденные аномалии расположения желчного пузыря. В этом случае стоит на ранних сроках начать корректировать этот недостаток. К тому же, избавит от болезни своевременное устранение патологий, связанных с печенью, почками, мочевым или желчным пузырем. Следует избегать стрессов.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>