Повышенный билирубин у новорожденных могут диагностировать еще в стенах роддома. Мамы тут же впадают в панику, пытаясь узнать, почему у младенца повысился билирубин. Причин возникновения недуга может быть несколько, но прежде надо выяснить, что же это за заболевание.

Пигмент в организме человека, который образуется в результате расщепления белка в крови, называют билирубином. Рассматривая пигмент под микроскопом, можно заметить, что он имеет желто-коричневый оттенок. Накапливаясь в организме, желтоватый цвет проявляется на слизистых, склерах и коже. Билирубин можно увидеть на теле, когда после ушиба синяк через 8-10 дней начинает меняться с синего цвета на желтый.

Пигмент билирубин постоянно присутствует в крови человека. Его излишки регулярно выводятся из организма вместе с испражнениями. Главное, следить за показателями пигмента и вовремя принимать меры, если количество билирубина в крови начинает превышать существующие нормы.

01 Норма показателя

Уровень билирубина у новорожденных всегда будет несколько выше, чем у взрослого человека или ребенка 2-3 месяцев. Медиками установлен предел по дням и месяцам, на который стоит опираться, расшифровывая анализы крови малыша. Норма пигмента для новорожденного в 1 день жизни должна составлять не более 60 мкмоль/л. Для малышей, родившихся несколько раньше положенного срока, данный показатель составляет порядка 80-105 мкмоль/л. Спустя сутки оптимальное значение должно составлять 85 мкмоль/л. На 2 день показатель должен быть 150 мкмоль/л. К 3 дню жизни малыша норма билирубина несколько возрастает, составляя порядка 205 мкмоль/л. Все значения можно посмотреть в таблице 1.

Для деток, которые родились несколько раньше срока, показатель будет равен 170 мкмоль/л. Третьи сутки являются предельными, по окончанию которых уровень билирубина в крови малыша должен идти на спад. К концу 1 недели уровень составляет всего 145 мкмоль/л, через 10 дней - это 110 мкмоль/л. К концу 1 месяца жизни показатель билирубина в крови приходит к своему нормальному значению, и не превышает 20 мкмоль/л.

В чем причины таких резких перепадов уровня билирубина в крови? Таблица значений уровня билирубина у ребенка 1 года жизни демонстрирует, что данный показатель не всегда одинаковый, существенно отличается от показателя взрослого. Это происходит потому, что пигмент из организма новорожденного выводится намного медленнее, чем из организма взрослого. Ребенок, развиваясь в утробе матери, не может дышать самостоятельно, получая кислород исключительно из красных клеток крови, насыщенных гемоглобином. В момент рождения этот гемоглобин начинает разрушаться, в результате образуется большое количество билирубина. Данный факт объясняет, почему у новорожденного показатель пигмента выше, чем у взрослого человека.

Каким должен быть уровень билирубина у новорожденных?

02 Проведение анализа крови

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог 

"Живые клетки дигидрокверцетина - это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это..."

Читать подробнее...

В медицине принято выделять 2 подвида заболевания:

  1. 1. Билирубин непрямой - это пигмент, который не выводится из организма самостоятельно. Это клетки, которые должны преобразоваться в прямой билирубин у новорожденных, чтобы выйти из организма. Происходит такое превращение только под воздействием определенных ферментов. Чем быстрее созреет ферментная система малыша, там скорее кровь очистится от излишков пигмента.
  2. 2. Общий билирубин у новорожденных - это показатель соотношения прямого и непрямого пигмента. Согласно принятым нормам прямой билирубин должен составлять не более 3/4 от общего значения.

Первый анализ крови на количество пигмента берут сразу же после появления ребенка на свет. Результат данного анализа может быть следующим:

  • непрямой - норма не менее 75%;
  • прямой - норма не превышает 25%;
  • общий показатель, который включает в себя сумму прямого и непрямого билирубина.

Если анализ показал несоответствие принятым нормативным показателям, значит неонатолог диагностирует у грудничка желтуху.

Проведение анализа крови

03 Желтуха у младенца и причины ее появления

В медицинской практике различают патологическую и физиологическую желтуху. Стоит отметить, что физиологическую диагностируют практически у 75% всех новорожденных.

Основными показателями желтухи у ребенка являются:

  • показатель уровня билирубина превышает 256 мкмоль/л;
  • кожные покровы груди, шеи и личика ребенка приобретают характерный желтоватый оттенок;

Желтуха у младенца и причины ее появления

Показатель билирубина начинает снижаться на 7 день жизни, к концу 1 месяца полностью соответствует норме.

Причины физиологической желтухи могут быть такие:

  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • выявлено заболевание сахарным диабетом у будущей мамы;
  • роды, прошедшие с осложнениями;
  • преждевременная беременность;
  • гипоксия плода во время родов.

Детки, у которых была диагностирована физиологическая желтуха, должны оставаться под пристальным наблюдением докторов до тех пор, пока показатель пигмента не придет в норму. В домашних условиях это сделать невозможно. В некоторых случаях физиологическая желтуха может проявиться через 10 дней после рождения. Такой запоздалый диагноз ставят малышам, активно сосущим грудь. Все дело в повышенном количестве эстрогенов - гормонов входящих в состав материнского молочка, препятствующих быстрому выведению билирубина из организма новорожденного. Такие малыши активно прибавляют в весе и хорошо себя чувствуют, поэтому особых опасений у педиатров не вызывают.

Гораздо хуже, когда у ребенка диагностируется патологическая желтуха. В этом случае на фоне высокого показателя билирубина (свыше 260-280 мкмоль/л) у ребенка наблюдаются:

  • постоянная возбудимость;
  • темный цвет мочи и белый цвет кала;
  • тело ниже пупка окрашивается в желтый цвет.

Причинами возникновения патологической формы недуга являются:

  • резус-конфликт по группе крови;
  • заболевание печени у ребенка;
  • кишечная непроходимость;
  • протекающие преждевременно роды;
  • генетическая особенность разрушения эритроцитов;
  • нарушение гормональной системы малыша;
  • препараты, стимулирующие родовую деятельность матери.

Желтуха у младенца и причины ее появления фото

Если обнаружен высокий билирубин у новорожденных, то маме с малышом придется задержаться в больнице. Так как в домашних условиях этот недуг не вылечить.

04 Чем опасна патология для маленького пациента?

У вас проблемы с печенью?

Врач Михаил Ротонов: "Единственное средство, которое пригодно для полноценного лечения и очистки печени дома, которое я мог бы рекомендовать - это... " Читать далее >>

Жизненно важно как можно раньше диагностировать такую проблему, и начать лечение. Излишек билирубина в крови ребенка - яд для мозга и нервной системы малыша. Несвоевременная медицинская помощь в данном случае может привести к ряду серьезных осложнений:

  • увеличение печени и селезенки;
  • снижение или полное отсутствие сосательного рефлекса;
  • постоянная сонливость малыша;
  • появление судорог;
  • снижение артериального давления.

Чем опасна патология для маленького пациента?

Билирубиновая энцефалопатия может привести к значительному отставанию в развитии младенца, снижению слуха, двигательному параличу.

Как снизить повышенный показатель билирубина в крови младенца? Чтобы поставить верный диагноз, и назначить адекватную терапию при повышенном показателе билирубина, следует сдавать регулярно кровь и сравнивать полученные показатели. Правильно оценить ситуацию поможет специальная таблица предельных значений уровня билирубина в крови. Билитест у младенцев - это верный способ контролировать показатели крови.

Основной метод борьбы с высоким билирубином - простейшая фототерапия. Под воздействием ультрафиолетовых лучей непрямой билирубин у новорожденных преобразуется в прямой, и быстро выводится из организма новорожденного вместе с мочой и калом.

Если ребенок родился летом, то достаточно подержать его под прямыми солнечными лучами не дольше 10-15 минут.

Каким должен быть уровень билирубина у новорожденных?

Зимой и осенью, когда солнечного света недостаточно, малыша помещают в специальную камеру с синими лампами. Важно помнить о мерах предосторожности:

  1. 1. Недопустимо, чтобы прямые лучи солнца или лампы попадали в открытые глазки ребенка (их прикрывают специальными накладками).
  2. 2. Длительность процедуры не превышает 10-15 минут.
  3. 3. Процедуру прогревания следует проводить ежедневно в течение 7-10 дней. Прогревание не доставляет дискомфорт малышу, но могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, включая жидкий стул, шелушение кожи. Если прогревания не дают должного эффекта, врачи подключают медикаментозное лечение: капельницы и даже переливание крови.

При правильной терапии состояние ребенка быстро улучшается. Маме стоит запомнить, что в дальнейшим без периодических наблюдений у врача не обойтись.

Революционный метод в лечении печени

Приведенная информация может оказаться очень важной для вас. Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств!

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила свою печень... Читать статью>>>>